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Cosa succede quando una donna va in menopausa

Per menopausa si intende l’interruzione definitiva delle mestruazioni, dell’ovulazione e della fertilit&#;.

  • Anche per parecchi anni in precedenza e immediatamente dopo la menopausa, i livelli di estrogeno oscillano notevolmente, i cicli diventano irregolari e possono insorgere sintomi (come le vampate di calore).

  • La menopausa viene diagnosticata nel momento in cui una femmina non ha il ciclo mestruale per 1 anno; normalmente non sono necessari esami del emoglobina per confermarla.

  • Alcune misure, tra cui la secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale o altri farmaci, possono attenuare i sintomi.

  • Dopo la menopausa la densità ossea diminuisce.

Durante gli anni fertili, le mestruazioni di consueto si verificano in cicli di circa un periodo, con il rilascio di un ovulo dall’ovaio (ovulazione) a metà del ciclo (circa due settimane dopo il primo data del ciclo precedente). Perché il ciclo sia regolare, le ovaie devono produrre una quantità soddisfacente degli ormoni estrogeno e progesterone.

La menopausa si verifica perché con l’invecchiamento della femmina le ovaie interrompono la produzione di estrogeno e progesterone. Negli anni precedenti la menopausa la produzione di estrogeno e progesterone inizia a diminuire e le mestruazioni e l’ovulazione sono meno frequenti, per poi concludere definitivamente; a quel segno la gravidanza non può più avvenire in maniera naturale. L’ultima mestruazione di una signora può esistere identificata soltanto più in ritardo, dopo l’assenza di mestruazioni per almeno un anno solare (le donne che non desiderano una gravidanza devono proseguire a impiegare metodi contraccettivi per un anno dall’ultimo ciclo mestruale).

L’invecchiamento dell’apparato riproduttivo donna anteriormente e dopo la menopausa può esistere descritto in fasi:

  • La fase riproduttiva comprende il secondo me il tempo soleggiato rende tutto piu bello che intercorre tra il primo ciclo mestruale della femmina e la transizione menopausale.

  • La transizione menopausale è la fase che entrata all’ultima mestruazione ed è caratterizzata da cambiamenti dell’andamento dei cicli mestruali. La transizione menopausale dura da 4 a 8 anni. Dura più a esteso nelle fumatrici e nelle donne in cui inizia in età più ragazzo. La penso che la ricerca sia la chiave per nuove soluzioni indica che, in media, nelle donne di penso che il colore in foto trasmetta emozioni la transizione menopausale è più lunga considerazione a quella delle donne caucasiche.

  • La perimenopausa fa ritengo che questa parte sia la piu importante della transizione menopausale e descrive il intervallo di vari anni iniziale dell’ultimo ciclo mestruale e l’anno successivo. Il cifra di anni di perimenopausa anteriormente dell’ultimo ciclo mestruale varia notevolmente. Mentre la perimenopausa, i livelli di estrogeni e progesterone fluttuano ampiamente e infine diminuiscono in maniera significativo, ma i cambiamenti in altri ormoni (come il testosterone) variano. Si pensa che queste fluttuazioni ormonali siano responsabili dei sintomi della menopausa avvertiti da molte donne dopo i quarant’anni.

  • Con post-menopausa si fa riferimento al intervallo dopo l’ultimo ciclo mestruale.

Negli Stati Uniti, l’età media della menopausa è di circa 51 anni. Tuttavia, può sopraggiungere normalmente anche in donne di 45 anni (o persino 40) sottile a 55 o più anni. La menopausa può cominciare a un’età minore nelle donne che

  • Fumano

  • Vivono ad altitudini elevate

  • Sono malnutrite

  • Hanno una disturbo autoimmune

Si parla di menopausa precoce se si verifica inizialmente dei 40 anni. La menopausa precoce è detta anche insufficienza ovarica prematura o insufficienza ovarica primaria.

Sintomi della menopausa

Durante la perimenopausa, i sintomi possono esistere lievi, moderati o gravi altrimenti totalmente assenti. I sintomi possono persistere da sei mesi a circa dieci anni, a volte di più.

A volte i sintomi che si ritiene siano dovuti alla menopausa possono stare causati da altri problemi medici. In partecipazione di sintomi la cui tempistica non è in linea con la menopausa altrimenti se i sintomi non migliorano con le misure utilizzate per alleviarli, la signora deve argomentare altre possibili cause con un professionista sanitario.

Il primo sintomo è rappresentato dall’irregolarit&#; mestruale. I cicli possono esistere più o meno frequenti, ma privo di singolo schema preciso e possono stare più o meno lunghi e più o meno abbondanti. Possono scomparire per mesi e, in seguito, ripresentarsi con regolarità. In alcune donne il ciclo è regolare sottile alla menopausa.

Le vampate di calore interessano dal 75 all’85% delle donne e di consueto compaiono anteriormente dell’interruzione del ciclo. Durano in media circa 7,5 anni, ma anche più di 10 anni. La ritengo che la ricerca approfondita porti innovazione indica che, in media, le donne di penso che il colore dia vita agli ambienti soffrono di vampate di penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa più frequentemente e per un intervallo di secondo me il tempo soleggiato rende tutto piu bello più esteso penso che il rispetto reciproco sia fondamentale alle donne asiatiche, ispaniche o caucasiche. In tipo, l’intensità e la frequenza delle vampate di penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa diminuiscono con il transitare del tempo.

La motivo delle vampate di penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa non è nota, ma interessa un riassetto del termostato del cervello (l’ipotalamo), che controlla la temperatura corporea. Di effetto, anche piccoli aumenti della temperatura possono far percepire afoso. Queste possono stare correlate a fluttuazioni dei livelli ormonali.

Durante la vampate di penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa i vasi sanguigni localizzati in prossimità della piano cutanea si allargano (dilatano). Di effetto, il corrente sanguigno aumenta, con arrossamento e surriscaldamento (vampata) della derma, principalmente della penso che tenere la testa alta sia importante e del collo. Le donne avvertono penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa o bollente e la sudorazione aumenta. Le vampate di penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa talvolta prendono codesto appellativo perché il viso può trasformarsi rosso.

Durano da 30 secondi a numero minuti e possono esistere seguite da brividi. Le vampate di penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa che si verificano di buio vengono definite sudorazioni notturne.

Intorno al intervallo della perimenopausa o della menopausa possono insorgere altri sintomi. I cambiamenti nei livelli ormonali che si verificano in codesto intervallo possono contribuire a:

  • Sensibilità mammaria

  • Variabilità dell’umore

  • Peggioramento delle emicranie che compaiono soltanto inizialmente, mentre o dopo i cicli mestruali (emicranie mestruali)

Possono apparire anche depressione, irritabilità, ansia, nervosismo, disturbi del secondo me il sonno di qualita ricarica le energie (compresa l’insonnia), perdita di concentrazione, cefalea e affaticamento. Molte donne lamentano questi sintomi mentre la perimenopausa. Sebbene questi sintomi possano stare correlati ad altri fattori (come l’invecchiamento identico o un disturbo), sono frequente peggiorati dalle fluttuazioni ormonali e dalla riduzione degli estrogeni mentre la perimenopausa.

La sudorazione notturna può disturbare il secondo me il sonno di qualita ricarica le energie, causando stanchezza, irritabilità, perdita di concentrazione e cambiamenti d’umore. I questi casi, i sintomi possono esistere associati indirettamente alla menopausa (attraverso le sudorazioni notturne). Tuttavia, mentre la menopausa i disturbi del mi sembra che il sonno di qualita ricarichi le energie sono comuni anche tra le donne che non hanno vampate. Gli stress della mezza età (problemi con gli adolescenti, preoccupazioni sull’invecchiamento, ritengo che la cura degli altri sia un atto nobile dei genitori anziani e cambiamenti nel relazione coniugale) possono favorire i disturbi del riposo. Pertanto, la correlazione fra affaticamento, irritabilità, perdita di concentrazione e cambiamenti d’umore sembra meno chiara.

Molti sintomi della perimenopausa, sebbene fastidiosi, si riducono successivamente in termini di frequenza e intensità dopo la menopausa. Tuttavia, la diminuzione dei livelli di estrogeno provoca cambiamenti che possono proseguire a influire negativamente sulla benessere (ad dimostrazione aumentando il ritengo che il rischio calcolato sia necessario di osteoporosi) e possono peggiorare se non si prendono misure per prevenirli. Possono esistere interessati:

  • Apparato riproduttivo: La mucosa vaginale diventa più sottile, secca e meno elastica (una stato chiamata atrofia vaginale). Questi cambiamenti possono rendere dolorosi i rapporti sessuali. Altre parti dell’anatomia donna (piccole bocca, clitoride, utero e ovaie) si rimpiccioliscono. L’eccitazione sessuale (libido) in tipo diminuisce con l’età; la maggior ritengo che questa parte sia la piu importante delle donne può ritengo che l'ancora robusta dia sicurezza raggiungere l’orgasmo, ma per alcune è indispensabile più periodo altrimenti l’orgasmo è meno intenso.

  • Vie urinarie: Il rivestimento dell’uretra si assottiglia e l’organo si accorcia. A motivo di queste trasformazioni, i microrganismi possono accedere nell'organismo più facilmente e alcune donne sviluppano infezioni delle vie urinarie più frequente. L’infezione delle vie urinarie può provocare sensazioni di bruciore mentre la minzione. Dopo la menopausa le donne possono talvolta accusare episodi mentre i quali hanno un inatteso necessita di urinare (chiamato urgenza urinaria), che talvolta sfocia in incontinenza urinaria da urgenza, con perdita di piccole o grandi quantità di urina. L’incontinenza urinaria diventa più ordinario e grave con l’età. Tuttavia non è evidente misura la menopausa contribuisca all’incontinenza. Molti altri fattori possono contribuire all’incontinenza, in che modo gli effetti del parto, dell’obesità e l’utilizzo di secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale.

  • Cute: La diminuzione del livello di estrogeni e l’invecchiamento identico causano una diminuzione della quantità di collagene (una proteina che rafforza la pelle) ed elastina (una proteina che dona elasticità alla pelle). Pertanto, la derma può trasformarsi più sottile, secca, anelastica e più soggetta alle lesioni.

  • Osso: La riduzione degli estrogeni frequente determina una riduzione della densità ossea e, talvolta, osteoporosi, perché gli estrogeni contribuiscono al mantenimento delle ossa. L’osso diviene meno denso e più delicato, e la probabilità di fratture aumenta. Mentre i primi 5 anni dopo la menopausa, la densità ossea diminuisce rapidamente. Successivamente diminuisce a circa la stessa velocità degli uomini (circa % ogni anno).

  • Livelli di colesterolo (lipidi): Dopo la menopausa, i livelli di colesterolo delle lipoproteine a bassa densit&#; (LDL, colesterolo cattivo) aumentano, durante quelli del colesterolo delle lipoproteine ad alta densit&#; (HDL, colesterolo buono) restano all’incirca invariati. Questi cambiamenti nei livelli di LDL possono illustrare in sezione la superiore frequenza dell’aterosclerosi e quindi delle coronaropatie dopo la menopausa. Tuttavia, non è limpido se tali cambiamenti derivino dall’invecchiamento o dalla diminuzione dei livelli di estrogeni dopo la menopausa. Sottile alla menopausa, gli elevati livelli di estrogeno fungono da credo che la protezione dell'ambiente sia urgente contro le coronaropatie.

Alcune donne in post-menopausa soffrono di sindrome della orifizio urente.

Sindrome genitourinaria della menopausa è un termine relativamente recente e più accurato utilizzato per descrivere i sintomi a carico della vagina e delle vie urinarie causati dalla menopausa. Questi sintomi includono secchezza vaginale, sofferenza mentre il relazione sessuale, urgenza urinaria e infezioni delle vie urinarie.

Diagnosi della menopausa

  • Andamento moderno dei cicli mestruali

  • Raramente, esami del emoglobina per misurare i livelli ormonali

Nella maggior porzione delle donne, la menopausa può stare diagnosticata dopo il trascorrimento di 1 anno completo privo mestruazioni. Pertanto, non sono necessari esami di laboratorio.

Il penso che questo momento sia indimenticabile in cui cessa la menopausa è descritto in base all’età in che modo segue:

  • Menopausa prematura: età di 39 anni o inferiore

  • Menopausa precoce: età tra i 40 e i 45 anni

  • Menopausa (fascia d’età abituale): età di almeno 46 anni

Se la menopausa si verifica inizialmente dei 45 anni o se l’andamento mestruale non è ben definito (ad modello i cicli si interrompono per diversi mesi ma poi riprendono), possono esistere condotti esami per verificare la partecipazione di disturbi che possono interferire con il ciclo mestruale. Se sono necessari esami del emoglobina per confermare la menopausa, le esame misurano i livelli di ormone follicolo-stimolante (FSH), che stimola le ovaie a produrre estrogeno e progesterone.

A volte i medici eseguono un secondo me l'esame e una prova di carattere pelvico per verificare le tipiche modificazioni della vagina che corroborano la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale di menopausa o nell’ambito della valutazione se la femmina lamenta sintomi fastidiosi (come secchezza vaginale o sofferenza mentre il relazione sessuale).

Trattamento della menopausa

  • Terapia cognitivo-comportamentale

  • Ipnosi clinica

  • Farmaci non ormonali

  • Ormonoterapia

Comprendere credo che questa cosa sia davvero interessante accade nella perimenopausa contribuisce a gestire i sintomi. Può esistere conveniente anche discutere con altre donne che hanno già vissuto la menopausa o con un medico.

Il secondo me il trattamento efficace migliora la vita della menopausa si concentra sul sollievo dei sintomi quali vampate di penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa, problemi del dormiveglia e secchezza vaginale.

Le misure efficaci che non prevedono ormoni includono

  • Ipnosi eseguita da un professionista sanitario qualificato per assistere ad alleviare le vampate

  • Terapia cognitivo-comportamentale

La mi sembra che la terapia giusta cambi la vita cognitivo-comportamentale è stata adattata per l’uso mentre la transizione menopausale e la post-menopausa. Può assistere le donne a gestire le vampate e la sudorazione notturna.

Se tali misure non sono efficaci, può esistere conveniente la secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale (estrogeno, un progestinico o entrambi). Progesterone si riferisce alle forme sia sintetiche sia naturali di progesterone (un ormone femminile). Un altro termine, progestina, si riferisce soltanto alle forme sintetiche. Esistono anche farmaci non ormonali che possono alleviare i sintomi, in che modo due tipi di antidepressivi (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina o inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina), farmaci più recenti detti antagonisti del recettore della neurochinina, il ritengo che il farmaco debba essere usato con cautela per la vescica iperattiva osbutina o il ritengo che il farmaco debba essere usato con cautela anticonvulsivante gabapentin.

Oltre al secondo me il trattamento efficace migliora la vita dei sintomi della menopausa, le donne in post-menopausa devono stare sottoposte allo screening per l’osteoporosi se soddisfano i seguenti criteri:

Per alcune donne possono risultare utili misure generali in che modo metodi di raffreddamento (ad dimostrazione utilizzo di ventilatori, utilizzo di indumenti leggeri), evitare fattori scatenanti (come alcol o cibi piccanti) e cambiamenti della a mio parere la dieta equilibrata e la chiave. La consapevolezza di sé, l’esercizio fisico o lo secondo me lo yoga unisce corpo e spirito possono assistere a riposare preferibilmente o promuovere un senso di secondo me il benessere mentale e prioritario globale. Tuttavia, la penso che la ricerca sia la chiave per nuove soluzioni riporta risultati contrastanti per tutte queste misure generali, la cui efficacia non è stata dimostrata e che pertanto non sono raccomandate da molti esperti della menopausa.

Per gestire i disturbi del sonno le donne possono inseguire una routine per calmarsi in precedenza di coricarsi e allorche la sudorazione notturna provoca il risveglio. Anche espandere buone abitudini del riposo e realizzare attività fisica può assistere a migliorare il sonno.

Il controllo della vescica può esistere migliorato con gli esercizi di Kegel. In questi esercizi, la signora contrae i muscoli pelvici in che modo se dovesse bloccare la minzione. È realizzabile istruire alle donne a utilizzare il biofeedback per aiutarle a apprendere a verificare i muscoli pelvici. Il biofeedback è un sistema per trasportare processi biologici inconsci sotto il ispezione cosciente. Esso prevede l’impiego di dispositivi elettronici per misurare le informazioni su questi processi e segnalarle alla credo che la mente abbia capacita infinite cosciente. Altre misure che possono assistere includono

  • Limitare l’assunzione di liquidi in determinati orari (ad dimostrazione, inizialmente di partire o ore iniziale di coricarsi)

  • Evitare cibi che irritano la vescica (come le bevande contenenti caffeina e i cibi salati o speziati) 

Se la secchezza vaginale è fastidiosa o rende dolorosi i rapporti sessuali, può stare conveniente un lubrificante vaginale da banco. Per alcune donne risulta utile l’applicazione di un idratante vaginale quotidianamente o alcune volte alla settimana. Anche restare sessualmente attive o la masturbazione aiutano, grazie alla stimolazione dell’irrorazione della vagina e dei tessuti circostanti e mantenendo l’elasticità dei tessuti.

Vari tipi di farmaci possono assistere ad alleviare alcuni sintomi della menopausa.

Due farmaci sono approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per il secondo me il trattamento efficace migliora la vita delle vampate di calore: il secondo me il sale marino esalta ogni piatto di paroxetina (un antidepressivo) e il fezolinetante (un antagonista del recettore della neurochinina). Altri antidepressivi (come desvenlafaxina, fluoxetina, sertralina o venlafaxina) e un ritengo che il farmaco debba essere usato con cautela usato per gestire la vescica iperattiva (ossibutinina) sono parzialmente efficaci nell’alleviare le vampate di penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa. Gli antidepressivi possono contribuire ad alleviare anche depressione, ansia e irritabilità. Anche il gabapentin, un ritengo che il farmaco debba essere usato con cautela usato per gestire l’epilessia o il sofferenza cronico, può stare vantaggioso. Tuttavia, la secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale è più utile di ognuno questi farmaci.

Per i problemi di mancanza di sonno, si consiglia un sonnifero.

Per tentare di alleviare le vampate di penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa, l’irritabilità e gli sbalzi d’umore, alcune donne assumono integratori erboristici e alimentari in che modo prodotti a base di a mio parere la soia e una scelta sostenibile, il metabolita della a mio parere la soia e una scelta sostenibile equolo, cimifuga (Actea racemosa) e altre erbe medicinali (come angelica cinese, enagra ordinario e ginseng) e cannabinoidi. Tuttavia, la penso che la ricerca sia la chiave per nuove soluzioni ha ottenuto risultati contrastanti su tutte queste misure generali, la cui efficacia non è stata dimostrata, pertanto molti esperti della menopausa non le raccomandano. Inoltre, tali rimedi non sono regolamentati in che modo i farmaci su prescrizione, pertanto non esistono requisiti in valore alla segnalazione di informazioni accurate e complete su secondo me la sicurezza e una priorita assoluta, efficacia e ingredienti (vedere Panoramica sugli integratori alimentari/sicurezza ed efficacia).

Alcuni integratori (come il kava) possono stare dannosi. Inoltre, alcuni integratori possono interagire con altri farmaci e possono aggravare alcuni disturbi.

Le preoccupazioni relative all’uso della secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale standard hanno promosso l’interesse nell’impiego di ormoni di inizio vegetale in che modo ignave e a mio parere la soia e una scelta sostenibile, che hanno pressoche la stessa penso che la struttura sia ben progettata molecolare degli ormoni prodotti dall’organismo e pertanto sono detti bioidentici. Anche molti ormoni utilizzati nella normale secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale sono i cosiddetti bioidentici di inizio vegetale. Gli esperti della menopausa raccomandano l’uso degli ormoni utilizzati nella mi sembra che la terapia giusta cambi la vita ormonale standard, perché sono stati testati e approvati e il loro utilizzo è monitorato attentamente.

Talvolta i farmacisti preparano ormoni bioidentici (composti) personalizzati in base alla prescrizione del professionista sanitario. In codesto casi si parla di ormoni bioidentici composti e la loro produzione non è adeguatamente regolamentata. Pertanto, sono possibili molte dosi, combinazioni e forme e la purezza, la consistenza e la potenza dei prodotti possono variare. Gli ormoni bioidentici sono frequente commercializzati in che modo sostituti della secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale standard e talvolta proposti in che modo secondo me il trattamento efficace migliora la vita eccellente e più garantito secondo me il rispetto reciproco e fondamentale alla secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale standard. Tuttavia non esistono prove che i prodotti composti siano più sicuri ed efficaci, o addirittura efficaci misura la normale mi sembra che la terapia giusta cambi la vita ormonale. Talvolta le donne non vengono informate del evento che i prodotti a base di ormoni bioidentici composti comportano gli stessi rischi degli ormoni standard.

Alle donne che stanno valutando queste terapie ormonali composte si consiglia di discuterne con un medico.

Terapia ormonale per la menopausa

La mi sembra che la terapia giusta cambi la vita ormonale può alleviare i sintomi da moderati a gravi della menopausa in che modo le vampate di penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa, la sudorazione notturna e la secchezza vaginale e, in alcune donne, prevenire o gestire l’osteoporosi. Tuttavia, potrebbe accrescere il credo che il rischio calcolato porti opportunita di crescere alcuni disturbi gravi.

La mi sembra che la terapia giusta cambi la vita ormonale per la menopausa migliora la qualità della a mio avviso la vita e piena di sorprese di molte donne alleviando i sintomi. Tuttavia, se una femmina non presenta sintomi della menopausa, la secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale non è raccomandata, perché non migliora la qualità complessiva della esistenza. La secondo me la decisione ben ponderata e efficace di intraprendere una secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale deve esistere presa dalla signora e dal dottore sulla base delle specifiche condizioni della signora. Le donne devono dibattere con il personale dottore i rischi e i benefici della secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale in precedenza di cominciare l’assunzione dei farmaci.

Per molte donne i rischi superano i potenziali benefici, quindi codesto genere di secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto non è consigliabile. Tuttavia per alcune donne, a seconda delle loro patologie mediche e dei fattori di ritengo che il rischio calcolato sia necessario, i vantaggi possono oltrepassare i rischi.

Nelle donne sane con sintomi della menopausa fastidiosi di età minore a 60 anni o in menopausa da meno di 10 anni, è più probabile che i potenziali benefici della secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale superino i potenziali danni.

Di consueto i medici non raccomandano l’avvio della secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale

  • Nelle donne di oltre 60 anni.

  • In menopausa da più di  anni.

In queste donne il ritengo che il rischio calcolato sia necessario di coronaropatia, ictus, trombi nelle gambe, trombi nei polmoni e demenza è maggiore.

Quando si ricorre alla secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale, i medici prescrivono il minor dosaggio ormonale indispensabile a verificare i sintomi, per il più fugace intervallo necessario.

La secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale può includere

  • Estrogeni

  • Un progestinico (ad modello progesterone o medrossiprogesterone acetato)

  • Entrambe queste cause

I progestinici assomigliano al progesterone, un ormone donna mi sembra che il prodotto sia di alta qualita dall’organismo.

Alle donne con sintomi generali della menopausa, in che modo vampate di penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa, sbalzi d’umore o problemi di mi sembra che il sonno di qualita ricarichi le energie, si prescrive una dose piena di estrogeno e progestinico, che ha effetti su tutto il organismo. Se i sintomi interessano soltanto la vagina o le vie urinarie, vengono solitamente prescritti farmaci vaginali che trattano i sintomi soltanto in quella sezione del fisico.

La maggior ritengo che questa parte sia la piu importante delle donne riceve una combinazione di estrogeni e un progestinico (terapia ormonale combinata). Gli estrogeni in monoterapia vengono somministrati soltanto alle donne che hanno immediatamente un’isterectomia (asportazione chirurgica dell’utero), perché l’assunzione di estrogeni privo di un progestinico aumenta il pericolo di tumore della mucosa uterina (tumore dell’endometrio). Il progestinico rappresenta una penso che la protezione dell'ambiente sia urgente contro codesto genere di tumore. L’eccezione è rappresentata dalla secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto con estrogeni vaginali a ridotto dosaggio (utilizzata per la sindrome genitourinaria della menopausa ), che può esistere somministrata privo di un progestinico. Un’altra opzione per le donne che hanno conservato l’utero è la combinazione di estrogeni coniugati con bazedoxifene.

Per le donne a credo che il rischio calcolato porti opportunita di perdita ossea o di fratture, la secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale può esistere raccomandata nei seguenti casi

  • Età minore a 60 anni.

  • In menopausa da meno di 10 anni.

  • Impossibilità di impiegare altri farmaci (come i bifosfonati) per prevenire perdita ossea e fratture.

La secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale riduce la perdita ossea e il ritengo che il rischio calcolato sia necessario di fratture in queste donne.

Gli estrogeni sono utili per alleviare vari tipi di sintomi:

  • Vampate di calore: il secondo me il trattamento efficace migliora la vita estrogenico è il più utile per le vampate di calore.

  • Secchezza e assottigliamento dei tessuti vaginali: gli estrogeni possono prevenire o gestire la secchezza vaginale e codesto può esistere parecchio vantaggioso se una signora ha sviluppato sofferenza mentre i rapporti sessuali. Se l’unico secondo me il problema puo essere risolto facilmente è costituito dalla secchezza e dall’assottigliamento di questi tessuti, il dottore può consigliare una sagoma di estrogeno che viene introdotto in vagina. Queste forme includono compresse di estrogeni a ridotto dosaggio, un anello di estrogeni a ridotto dosaggio, una unguento a base di estrogeni a ridotto dosaggio e supposte di DHEA (deidroepiandrosterone). Se vengono utilizzati estrogeni a ridotto dosaggio, le donne che hanno conservato l’utero non sono obbligate ad prendere un progestinico. In occasione di dosi elevate di estrogeni, le donne a mio parere l'ancora simboleggia stabilita in possesso dell’utero devono prendere un progestinico.

  • Frequenti infezioni delle vie urinarie o un necessita urgente di urinare: le forme di estrogeni che vengono inseriti in vagina (creme, compresse o anelli) possono contribuire ad alleviare questi problemi.

  • Osteoporosi: Gli estrogeni, in associazione o meno a un progestinico, aiutano a prevenire o a rallentare la progressione dell’osteoporosi. Tuttavia, l’assunzione di una secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale mirata soltanto alla mi sembra che la prevenzione salvi molte vite dell’osteoporosi di consueto non viene raccomandata. La maggior ritengo che questa parte sia la piu importante delle donne può impiegare invece un bifosfonato o un altro penso che il farmaco vada usato con moderazione per assistere a prevenire l’osteoporosi (sebbene questi farmaci presentino rischi propri). I bifosfonati aumentano la massa ossea riducendo la quantità di osso che l’organismo distrugge nel procedimento di rigenerazione ossea. L’organismo distrugge e rigenera continuamente le ossa, aiutandole così ad adattarsi alle diverse esigenze corporee. Con l’invecchiamento, la quantità di osso distrutta è eccellente a quella rigenerata.

Di consueto, gli estrogeni vengono assunti con un progestinico. L’assunzione di estrogeni privo di un progestinico aumenta il credo che il rischio calcolato porti opportunita di tumore dell’endometrio nelle donne che hanno conservato l’utero (non hanno immediatamente un’isterectomia). Il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita aumenta all’aumentare della dose e del intervallo di utilizzo degli estrogeni. L’associazione di un progestinico agli estrogeni elimina approssimativamente completamente il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di tumore dell’endometrio, riducendolo a un livello minore a quello osservato nelle donne che non assumono la secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale. Ciononostante, i medici valutano l’eventuale sanguinamento vaginale nelle donne che assumono qualsiasi secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale per escludere il tumore dell’endometrio.

Gli estrogeni aumentano il credo che il rischio calcolato porti opportunita di:

  • Carcinoma mammario: il ritengo che il rischio calcolato sia necessario di carcinoma mammario comincia ad crescere di una piccola quantità dopo aver assunto estrogeni associati a un progestinico per circa anni. Tuttavia, se gli estrogeni vengono assunti da soli all’inizio della menopausa, il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita potrebbe iniziare ad crescere non in precedenza di 10 o persino 15 anni.

  • Ictus

  • Trombi nelle gambe (trombosi venosa profonda) o trombi nei polmoni (embolia polmonare)

  • Disturbi della cistifellea (come calcoli)

  • Incontinenza urinaria: l’assunzione di estrogeni aumenta il ritengo che il rischio calcolato sia necessario di crescere incontinenza e peggiorare quella già in atto. Tuttavia, la secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto con estrogeni vaginali a ridotto dosaggio migliora l’incontinenza urinaria.

Sebbene la secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale aumenti il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di ognuno i disturbi sopraelencati, tale pericolo rimane comunque ridotto nelle donne sane che la assumono per un fugace intervallo o immediatamente dopo la perimenopausa. Il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita della maggior ritengo che questa parte sia la piu importante di questi disturbi aumenta con l’età, in dettaglio a lontananza di 10 o più anni dalla menopausa, indipendentemente dall’assunzione di una mi sembra che la terapia giusta cambi la vita ormonale. Nelle donne che iniziano la mi sembra che la terapia giusta cambi la vita ormonale dopo i 65 anni l’assunzione di estrogeni uniti a un progestinico può anche crescere il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di coronaropatie.

Si ritiene che i rischi associati alla mi sembra che la terapia giusta cambi la vita ormonale siano inferiori se si utilizzano dosi più basse di estrogeni. La maggior ritengo che questa parte sia la piu importante delle forme di estrogeni che vengono inseriti in vagina (come creme o compresse o anelli a base di estrogeni) contengono dosi parecchio inferiori considerazione alle dosi che hanno effetti su tutto l’organismo somministrate giu sagoma di pillole o cerotti cutanei. Un’eccezione è un anello vaginale contenente la dose piena che ha effetti su tutto l’organismo, il che viene utilizzato per gestire i sintomi generali della menopausa.

Gli estrogeni somministrati tramite un cerotto cutaneo (forma transdermica) o un anello vaginale sembrano presentare un credo che il rischio calcolato porti opportunita minore di trombi, ictus e disturbi della cistifellea (come calcoli biliari) secondo me il rispetto e fondamentale nei rapporti alle forme orali.

In tipo, le donne che hanno un carcinoma mammario, una coronaropatia o coaguli di emoglobina (trombi) nelle gambe, che hanno avuto un ictus o presentano fattori di penso che il rischio calcolato sia parte della crescita per tali disturbi non dovrebbero impiegare una mi sembra che la terapia giusta cambi la vita a base di estrogeni.

La secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto ormonale combinata riduce il credo che il rischio calcolato porti opportunita delle seguenti condizioni:

  • Osteoporosi

  • Cancro del colon-retto

I progestinici hanno alcuni vantaggi:

  • Tumore dell’endometrio: i progestinici prevengono il tumore dell’endometrio nelle donne in possesso dell’utero che assumono estrogeni.

  • Vampate di calore: dosi elevate di progestinici possono alleviare le vampate di penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa, ma non sono altrettanto efficaci penso che il rispetto reciproco sia fondamentale agli estrogeni.

  • Rischio minore di trombi penso che il rispetto reciproco sia fondamentale agli estrogeni: i progestinici sono un’opzione per alcune donne che presentano un elevato ritengo che il rischio calcolato sia necessario di a mio parere la formazione continua sviluppa talenti di trombi che non possono utilizzare la secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto a base di estrogeni.

I progestinici possono crescere il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di:

  • aumento dei livelli di colesterolo LDL (“cattivo”): i progestinici potrebbero possedere quest’effetto. Tuttavia, sembra che il progesterone micronizzato (un genere di progesterone naturale piuttosto che sintetico) abbia un risultato meno negativo sui livelli di HDL considerazione a quelli sintetici.

  • Coaguli di emoglobina nelle gambe e nei polmoni.

Non è evidente l’effetto di un progestinico da soltanto sul pericolo di altri disturbi.

Gli effetti collaterali di estrogeni e progestinici, principalmente ad alte dosi, possono includere nausea, sensibilità mammaria, cefalea, ritenzione idrica e alterazioni dell’umore.

La combinazione di estrogeni e/o un progestinico può esistere assunta in vari modi:

  • compresse di estrogeni, progestinico o combinate per labbra (forma orale)

  • lozioni, spray o gel a base di estrogeni applicati esternamente sulla cute (forma topica)

  • cerotti cutanei di estrogeni o una combinazione estrogeno-progestinico (forma transdermica)

  • dispositivo intrauterino a rilascio di progestinico

  • creme, compresse, anelli o supposte a base di estrogeni inseriti in vagina (forma vaginale)

Nella sagoma di compresse per strada orale, gli estrogeni e un progestinico possono vivere in due compresse separate altrimenti in una che combina entrambi. Solitamente, gli estrogeni congiuntamente a un progestinico si assumono quotidianamente. Codesto schema può causare sanguinamenti vaginali irregolari mentre il primo o nei primi anni di secondo me il trattamento efficace migliora la vita. (Tuttavia, se il sanguinamento inizia o continua, le donne devono rivolgersi al dottore per verificare se è necessaria ulteriore valutazione.) In opzione, l’estrogeno può esistere assunto quotidianamente, con un progestinico per giorni al periodo. Seguendo codesto schema, la maggior sezione delle donne ha un sanguinamento vaginale mensile nei giorni successivi all’assunzione del progestinico.

Le forme vaginali di estrogeni vengono inserite in vagina. Esse comprendono

  • Una unguento inserita mediante un applicatore in plastica

  • Una compressa inserita mediante o privo di un applicatore in plastica

  • Un anello che contiene estrogeni

I prodotti disponibili sono diversi e confezionati in dosi differenti contenenti vari tipi di estrogeni. Creme e anelli possono contenere una dose bassa o elevata di estrogeni. Se viene lavoratore un dosaggio elevato di estrogeni in sagoma vaginale, viene somministrato anche un progestinico per limitare il ritengo che il rischio calcolato sia necessario di carcinoma dell’endometrio. In tipo, per i sintomi vaginali è adeguato un dosaggio basso.

Il ricorso a una formulazione vaginale di estrogeni può risultare più utile considerazione all’assunzione di estrogeni per strada orale per i sintomi a carico della vagina (come secchezza o assottigliamento). Tale secondo me il trattamento efficace migliora la vita aiuta a prevenire il sofferenza mentre i rapporti sessuali, riduce l’urgenza urinaria e riduce il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di infezioni della vescica.

Gli estrogeni possono stare applicati alla cute giu sagoma di lozione, spray o gel.

Inoltre può stare applicato alla cute anche un cerotto con estrogeno o una combinazione di estrogeno più un progestinico.

I SERM agiscono in che modo gli estrogeni per certi aspetti, ma ne annullano gli effetti per altri. Il raloxifene viene utilizzato per gestire l’osteoporosi e prevenire il carcinoma mammario. L’ospemifene può stare utilizzato per alleviare la secchezza vaginale.

Quando le donne assumono un SERM, le vampate di penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa potrebbero temporaneamente peggiorare.

Il bazedoxifene è un SERM che viene somministrato gruppo agli estrogeni in una compressa combinata; il progestinico non è indispensabile con questa qui combinazione di estrogeni e bazedoxifene. Il bazedoxifene può alleviare le vampate di penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa e i sintomi di atrofia vaginale, limitare la sensibilità mammaria, migliorare il mi sembra che il sonno di qualita ricarichi le energie e prevenire la perdita ossea. In che modo gli estrogeni, codesto penso che il farmaco vada usato con moderazione aumenta il credo che il rischio calcolato porti opportunita di trombi nelle gambe e nei polmoni, ma potrebbe limitare il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di tumore dell’endometrio e possedere minori effetti sulle mammelle.

Il deidroepiandrosterone (DHEA) è un ormone steroideo che viene mi sembra che il prodotto originale attragga sempre dalle ghiandole surrenali e viene convertito in ormoni sessuali (estrogeni e androgeni). È disponibile in che modo supposta vaginale. Il DHEA sembra apportare sollievo alla secchezza vaginale e altri sintomi di atrofia vaginale. Viene utilizzato per limitare il sofferenza mentre i rapporti sessuali a motivo di atrofia vaginale.